Vértigo: ¿otorrino o neurólogo?
Si tienes vértigo y no sabes si consultar a un otorrino o neurólogo, la elección depende de cómo comienza el episodio, qué lo desencadena y qué otros síntomas aparecen. El vértigo es una sensación falsa de giro o movimiento; no es exactamente lo mismo que sentirse débil, aturdido o próximo a desmayarse.
El otorrino suele ser el punto de entrada cuando las crisis aparecen al girarse en la cama, agacharse o mover la cabeza, especialmente si se acompañan de zumbidos, oído tapado o cambios auditivos. Según la evaluación, puede indicar audiometría, impedanciometría, examen de octavo par, pruebas posicionales, entre otros.
¿Cuándo consultar a un otorrino por vértigo?
Conviene comenzar por otorrinolaringología cuando el vértigo es breve y repetitivo, se activa con cambios de posición o aparece junto con molestias del oído. Durante la consulta se revisan la duración y frecuencia de las crisis, los movimientos que las provocan, los síntomas auditivos, los medicamentos utilizados y los antecedentes relevantes.
El examen clínico puede incluir la observación de los ojos, el equilibrio, la marcha y los oídos. Si se sospecha un vértigo posicional, el profesional puede realizar pruebas con movimientos guiados de la cabeza y, cuando corresponda, indicar maniobras de reposición o rehabilitación vestibular.
¿Cuándo consultar a neurología o acudir a urgencia?
Neurología puede ser la especialidad más apropiada cuando el vértigo se acompaña de migraña o dolor de cabeza intenso, visión doble, dificultad para hablar o tragar, adormecimiento, debilidad, falta de coordinación, alteraciones de conciencia o problemas persistentes para caminar.
No existe un único examen que confirme todos los tipos de vértigo. La evaluación comienza con la descripción de los síntomas y el examen clínico. Después, el profesional determina si se necesitan estudios auditivos, vestibulares, neurológicos u otra evaluación complementaria. En Clínica Somno, el examen de octavo par se realiza únicamente con agua y no se efectúa si la orden solicita aire, electronistagmografía o videonistagmografía. Tampoco se realiza videooculografía o VNG.
Si el vértigo aparece repentinamente junto con debilidad de un lado del cuerpo, dificultad para hablar, desmayo, dolor de cabeza muy intenso, visión doble o incapacidad para caminar, corresponde buscar atención de urgencia y no esperar una consulta ambulatoria.
