Bruxismo por antidepresivos: cómo reconocerlo y qué hacer
El bruxismo por antidepresivos puede manifestarse como apretamiento o rechinamiento dental, tensión mandibular, dolor facial o molestias al despertar. Puede ocurrir durante el sueño o mientras estás despierto.
Esta asociación se ha descrito especialmente con algunos inhibidores de la recaptación de serotonina y de serotonina-noradrenalina, como sertralina, fluoxetina, escitalopram y venlafaxina. Sin embargo, no todas las personas que los usan desarrollan bruxismo y el medicamento puede no ser la única causa.
Si el apretamiento comenzó después de iniciar el tratamiento, aumentar la dosis o cambiar de antidepresivo, informa al profesional que lo indicó y solicita una evaluación odontológica. No suspendas ni modifiques el medicamento por tu cuenta.
¿Cómo saber si el bruxismo se relaciona con un antidepresivo?
Revisa cuándo comenzaron o aumentaron las molestias
La evaluación considera el antidepresivo utilizado, los cambios de dosis y la fecha de aparición de los síntomas. También revisa desgaste, sensibilidad o fisuras dentales, dolor en los músculos mandibulares, rigidez, dificultad para abrir la boca y molestias en la articulación temporomandibular.
La relación temporal orienta, pero no confirma por sí sola la causa. El estrés, la ansiedad, los hábitos de apretamiento durante el día y algunos trastornos del sueño también pueden participar. Consulta oportunamente ante dolor intenso, bloqueo mandibular, dificultad importante para abrir la boca o fracturas dentales.
No suspendas ni reduzcas el antidepresivo por tu cuenta
- Dolor muscular.
- Ruidos articulares.
- Dolor de la articulación.
- Temporomandibular.
- Neuropatías.
- Neuralgia trigeminal.
- Dolores de origen no dentario.
- Ronquidos.
- Apneas obstructivas del sueño.
Tratamiento del bruxismo por antidepresivos
El manejo busca proteger los dientes, disminuir la sobrecarga muscular y recuperar la función mandibular. Puede incluir una placa de bruxismo, tratamiento kinesiológico y la revisión del medicamento con el médico tratante. No existe una única medida adecuada para todos los casos.
- Placa de bruxismo a medida:
1) Ayuda a proteger dientes y restauraciones frente al desgaste.
2) Su diseño se define después de examinar la mordida y las estructuras orales.
3) No elimina por sí sola la causa del apretamiento.
- Manejo coordinado:
1) La kinesiología puede abordar tensión, movilidad y función mandibular.
2) El médico tratante evalúa si corresponde mantener o ajustar el antidepresivo.
3) La respuesta y el tiempo de mejoría varían, por lo que se requiere seguimiento.
Si presentas tensión mandibular, dolor o desgaste dental desde que comenzaste o ajustaste un antidepresivo, solicita una evaluación odontológica.
Si la evaluación indica una placa de bruxismo, consulta por las alternativas disponibles según tus necesidades dentales.
